Nos consultations spécialisées

Elle permet de préparer au mieux une future grossesse : 

• Informations générales sur la grossesse
• Prévention et conseils hygiéno-diététiques
• Mise à jour des vaccinations et du statut sérologique (toxoplasmose/CMV)
• Évaluation des traitements en cours
• Dépistage des facteurs de risque  
• Prescription d’acide folique (vitamine B9) 

Elle s’adresse aux femmes ayant rencontré des difficultés lors d’une grossesse antérieure (fausse couche, prématurité, prééclampsie, diabète gestationnel, …) afin d’organiser une prise en charge adaptée dès le début de la prochaine grossesse. 

Le conseil génétique est une consultation proposée avant une grossesse ou entre deux grossesses afin d’évaluer le risque de transmission de certaines maladies héréditaires ou anomalies. Il s’adresse particulièrement aux couples ayant des antécédents familiaux, une grossesse précédente compliquée, ou simplement des questions sur leur futur enfant. Lors de cette rencontre, un médecin généticien analyse votre histoire personnelle et familiale, explique les risques éventuels et discute des examens possibles, toujours dans le respect de vos choix. L’objectif est de vous informer clairement pour vous aider à prendre des décisions éclairées et sereines concernant votre projet de grossesse. 

Dès le début de votre grossesse, vous serez suivie par une équipe composée de gynécologues-obstétriciens et de sage-femmes. Au besoin, vous pouvez également rencontrer un pédiatre, un généticien, un anesthésiste ou un psychologue. Le Service travaille avec l'Office de la Naissance et de l'Enfance (ONE). Celui-ci propose principalement un suivi médical préventif via des consultations prénatales régulières et des visites à domicile.

Des échographies sont planifiées au premier, deuxième et troisième trimestre, avec possibilité d’examens complémentaires :

• Dépistage des trisomies 21-18-13 et du risque de prééclampsie au premier trimestre  
• Dépistage du diabète gestationnel au premier et second trimestre  
• Diagnostic anténatal invasif en cas d’anomalies morphologiques fœtales suspectées à l’échographie
• Consultations spécialisées avec un pédiatre/néonatologue ou généticien  

Nous proposons un suivi pluridisciplinaire intensif pour toutes pathologies maternelles préexistantes, fœtales ou obstétricales (exemples : hypertension artérielle ou prééclampsie, diabète gestationnel, placenta accreta spectrum, retard de croissance intra-utérin, menace d’accouchement prématuré, antécédents d’accouchement difficile, …).

Une Unité de Soins Intensifs Maternels (MIC) est dédiée à la surveillance rapprochée des grossesses à haut risque. Le Service de Soins Intensifs Néonatals (NIC) accueillent les nouveau-nés prématurés ou présentant une pathologie nécessitant des soins particuliers. Ce service est accessible aux parents 7 jours/7 et 24 heures/24.

Notre Unité de Médecine fœtale prend en charge les grossesses présentant des anomalies morphologiques, fonctionnelles ou génétiques fœtales. Une équipe multidisciplinaire composée de sages-femmes, d’obstétriciens, de néonatologues, de généticiens et de psychologues se réunit tous les 15 jours pour adapter les bilans et organiser une prise en charge optimale autour de la naissance et en post-natal.

Les examens proposés incluent :

• Amniocentèse (ponction de liquide amniotique)
• Choriocentèse (ponction trophoblastique)  
• Cordocentèse (ponction de sang fœtal)
• IRM fœtale
• Consultation génétique ou/et néonatologique  

Le Service est reconnu comme centre régional de référence pour la prise en charge des placentas accreta spectrum et membre du réseau international « IS-PAS ». Notre équipe composée d’obstétriciens, de chirurgiens, d’anesthésistes-réanimateurs, de perfusionnistes, de néonatologues, de psychologues et de pathologistes se réunit régulièrement afin de proposer une prise en charge personnalisée et optimale pour les patientes présentant un placenta anormalement inséré.  

Depuis 2023, une Clinique du Siège a été mise en place au sein de la maternité afin d’accompagner les futures mamans dont le bébé se présente en siège. Contrairement aux idées reçues, un accouchement par voie basse est parfois possible dans cette situation. Cette option est envisagée sur base de deux règles essentielles : une sélection rigoureuse des critères médicaux permettant d’envisager un accouchement vaginal, et un suivi attentif et continu du travail par une équipe expérimentée. Lors de la consultation, vous recevez une information claire et personnalisée afin de choisir, avec les soignants, l’option la plus adaptée à votre situation et à votre projet de naissance.

Une consultation en anesthésie est accessible à toute patiente souhaitant obtenir des informations sur la péridurale ou, plus largement, sur les différentes options d’analgésie autour de l’accouchement. Elle peut également être proposée par la sage-femme ou le gynécologue en charge du suivi de grossesse, en fonction des antécédents ou d’éléments particuliers du dossier médical. Cette rencontre permet d’anticiper la prise en charge, de répondre à vos questions et d’assurer des conditions de sécurité optimales pour le jour de l’accouchement. 

En cas de pathologie maternelle ou fœtale, des trajets de soins spécifiques sont mis en place afin d’assurer une prise en charge adaptée et coordonnée. Pour chaque situation, un parcours de soins est défini, incluant notamment des consultations multidisciplinaires. Notre équipe travaille en étroite collaboration avec différents spécialistes pour adultes ainsi que des pédiatres spécialisés (neuropédiatres, chirurgiens pédiatriques, pédiatres en soins palliatifs, …). L’objectif est de vous offrir un accompagnement personnalisé, basé sur l’expertise de chaque intervenant, tout au long de votre grossesse et après la naissance.  

Des séances d’information individuelles sont organisées, ainsi que des consultations « cocon-papillon » :

• Échange avec une sage-femme autour de votre projet de naissance
• Visite du bloc d’accouchement
• Préparation au retour à domicile en post-partum  
• Conseils en alimentation du nouveau-né (allaitement maternel et artificiel avec des consultantes en lactation)  
• Réponses à toutes vos questions 

L'hôpital de la Citadelle propose un accompagnement en psychologie périnatale à chaque étape : désir d'enfant, grossesse, accouchement et post-partum. Les psychologues interviennent directement dans les services et proposent plusieurs prises en charge pour soutenir le bien-être émotionnel :

• Soutien à la parentalité au sein des Services de Gynécologie-Obstétrique, CPMA, Néonatologie et Pédiatrie : aide face aux difficultés de la grossesse ou de l'arrivée du bébé
• Clinique du Deuil : prise en charge spécifique du deuil périnatal pour les parents et la fratrie, incluant un groupe d'aide dédié (Groupe d’Aide au Deuil Périnatal)
• Soutien au sein du Centre Lotus (planning familial)

Les consultations se déroulent sur les différents sites (Citadelle, Laveu, Centre médical La Chapelle).