Chirurgie réfractive au laser

La chirurgie réfractive regroupe l’ensemble des interventions oculaires destinées à réduire la dépendance aux corrections optiques (lunettes ou lentilles de contact). À la Citadelle, plusieurs techniques sont utilisées pour corriger de manière durable les défauts réfractifs : 

  • traitement laser modifiant la courbure de la cornée
  • implantation d’une lentille intraoculaire
  • remplacement du cristallin par un implant corrigeant la vision

Quelles sont les indications du laser ? 

Les indications sont à analyser au cas par cas, avec votre ophtalmologue. 

En règle générale, il est possible de corriger : 

  • la myopie (de –1 à –9 dioptries)
  • l’hypermétropie (de +1 à +4 dioptries)
  • l’astigmatisme (jusqu’à 4 dioptries)
  • certains cas de presbytie

Quels sont les risques ? 

La chirurgie réfractive au laser est une procédure largement maîtrisée. Comme pour toute intervention, un risque existe, même lorsque l’opération s’est déroulée correctement. 

Le résultat final peut dépendre de plusieurs éléments : 

  • la précision du traitement
  • la bonne collaboration du patient
  • la cicatrisation individuelle

Les suites peuvent comporter, chez certains patients, une sécheresse oculaire transitoire, une sensibilité à la lumière, une vision légèrement fluctuante en soirée ou la perception de halos lumineux. 

Les techniques de correction laser 

Deux techniques peuvent être proposées. Le choix dépendra de l’examen préopératoire et des attentes du patient. 

LASIK (Laser Assisted in Situ Keratomileusis) 

  • Méthode permettant une récupération visuelle rapide (environ 24 h, excepté pour certains hypermétropes).
  • Postopératoire généralement peu douloureux. 

PRK (PhotoRefractive Keratectomy) 

  • Indiquée pour les patients ne pouvant bénéficier d’un LASIK.
  • Sensation de gêne ou de douleur possible durant les 48 h suivant l’intervention.
  • Vision nette généralement retrouvée après 7 à 10 jours. 

Qualité visuelle attendue 

Dans la majorité des cas, la vision obtenue après l’intervention est comparable à celle fournie par les lunettes ou lentilles. Chaque situation reste toutefois individuelle.

L'opération

Avant l'opération 

Un bilan complet est réalisé par l’ophtalmologue lors de la consultation préopératoire. C’est à ce moment-là que vous définissez ensemble la stratégie chirurgicale la plus adaptée. 

Comment se déroule l'opération ? 
  • Un léger relaxant est administré juste avant l’opération.
  • L’œil est anesthésié à l’aide d’un collyre.
  • Le patient doit fixer une cible lumineuse, ce qui fait partie intégrante du bon déroulement de la procédure.
  • À la fin, des gouttes antibiotiques et anti-inflammatoires sont administrées et des coques transparentes sont placées pour protéger les yeux.  
  • L’intervention dure environ 30 minutes pour les deux yeux.
  • Elle est indolore. 
Après l’opération 
  • Des gouttes antibiotiques et anti-inflammatoires doivent être appliquées trois fois par jour pendant un mois.
  • Des larmes artificielles peuvent être utilisées librement les premières semaines en cas de sécheresse oculaire.
  • Il est déconseillé de se frotter les yeux et d’aller à la piscine durant un mois.
  • Quatre consultations de suivi sont prévues : le lendemain, à une semaine, à un mois et à trois mois.
  • Dans certains cas, une retouche peut être indiquée ; elle n’est envisagée qu’après trois mois, une fois la cicatrisation stabilisée. 

Informations pratiques et tarifaires

Tarifs 
  • PRK : 1.025 € par œil (2.050 € pour les deux)
  • LASIK : 1.500 € par œil (3.000 € pour les deux) 

Les consultations postopératoires jusqu’à trois mois sont comprises dans le prix. 

Les mutuelles ne remboursent pas ce type d’intervention, même avec une assurance hospitalisation. Certaines prévoient toutefois un petit dédommagement : renseignez-vous auprès de votre mutuelle. 

Conditions pour bénéficier d’un laser 
  • Avoir plus de 21 ans
  • Avoir une correction stable depuis au moins un an 
Dans quels cas peut-on bénéficier d'un laser ? 
  • Intolérance aux lentilles de contact
  • Besoins professionnels nécessitant une bonne vision sans correction
  • Pratique de certains sports
  • Asymétrie entre les deux yeux créant un déséquilibre 
Le laser ne pourra pas être proposé si : 
  • Diabète mal équilibré
  • Cataracte diagnostiquée
  • Maladie immunitaire
  • Grossesse ou allaitement
  • Anomalie cornéenne
  • Autres situations particulières évaluées par l’ophtalmologue
Consultation pré-opératoire

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Contact

Secrétariat
(du lundi au vendredi de 9h00 à 13h00 et de 14h00 à 17h00)
Dr François-Xavier CRAHAY
Consultations Laser - Site Laveu
(préciser qu’il s’agit d’une consultation en vue d’un laser)